dlaczego skóra na ciele wysycha i swędzi

Swędzenie skóry jest częstym objawem chorób skóry, alergicznych, zakaźnych, metabolicznych, hematologicznych, psychogennych. Może być zlokalizowany lub rozprzestrzeniony na znaczną część skóry. Swędzeniu towarzyszy drapanie i stany zapalne skóry, wysypka, zwiększona drażliwość, zaburzenia snu. Etiofaktory świądu określane są na podstawie badania dermatologicznego (diagnostyka luminescencyjna, trichoskopia), testów alergologicznych, badań laboratoryjnych (mikroskopia skrobakowa) oraz biopsji skóry. Leczenie obejmuje farmakoterapię miejscową i ogólnoustrojową, fizjoterapię, psychoterapię.

  • Informacje ogólne

Informacje ogólne

Świąd skóry jest jednym z interdyscyplinarnych problemów, istotnych zarówno w dermatologii, jak i alergologii, endokrynologii, infektologii i onkologii. Niektóre formy swędzenia (swędzenie odbytu, swędzenie moszny, swędzenie sromu) w ICD-10 są uważane za niezależne nozologie. Stany swędzące są częściej diagnozowane u kobiet. Częstymi czynnikami tła są niski status społeczno-ekonomiczny, depresja, ciągły stres, okresy zmian hormonalnych (ciąża, menopauza).

W zależności od przebiegu świąd może być ostry (nagły, krótkotrwały) i przewlekły (długotrwały, wyniszczający), w zależności od obszaru swędzącej powierzchni – zlokalizowany (lokalnie) i uogólniony (rozlany). Zgodnie z mechanizmem występowania świąd dzieli się na:

  • świąd (z powodu chorób skóry);
  • ogólnoustrojowe (z powodu powszechnych chorób);
  • psychogenny (z powodu zaburzeń psychicznych);
  • neurogenny (z powodu uszkodzenia układu nerwowego).

Przyczyny swędzenia

Swędzenie skóry głowy

Jest to spowodowane chorobami włosów i skóry głowy. Towarzyszy mu uczucie ściągnięcia skóry, łuszczącego się złuszczania naskórka (łupież), wzmożona przetłuszczanie się włosów, nadmierna produkcja sebum, łamliwość, a czasem wypadanie włosów. Swędzenie skóry głowy mogą wywołać niewłaściwie dobrane produkty do pielęgnacji i stylizacji (szampon, odżywka, lakier do włosów). Do najczęstszych patologicznych przyczyn swędzenia skóry głowy należą:

Swędzenie ciała

Swędzenie skóry może być spowodowane chorobami dermatologicznymi i ogólnoustrojowymi. W niektórych przypadkach swędzenie ciała wynika z elementarnego nieprzestrzegania higieny osobistej: rzadkiej kąpieli lub prysznica, noszenia brudnych ubrań. Z drugiej strony, swędzenie skóry może wystąpić w przypadku dermatoz zakaźnych i pasożytniczych, które są zaraźliwe dla innych. Swędzące dermatozy często występują u osób starszych (swędzenie starcze) i kobiet w ciąży. Schorzenia dermatologiczne najczęściej związane ze swędzącą skórą to:

  • zmiany zapalne: potówka, łojotokowe zapalenie skóry, egzema, liszaj płaski, trądzik;
  • infekcje skóry: opryszczka, ropne zapalenie skóry, zapalenie mieszków włosowych, dermatofitoza;
  • akarioza i entomoza: świerzb, nużyca, wszawica, alergia na owady;
  • przewlekłe autoimmunologiczne dermatozy: łuszczyca, zapalenie skórno-mięśniowe, opryszczkowate zapalenie skóry Dühringa, pemfigoid, pęcherzyca zwykła;
  • alergiczna dermatoza: pokrzywka, świąd, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, neurodermit;
  • genodermatozy: rybia łuska, choroba Dariera, choroba Haileya-Haileya;
  • guzy skóry: białaczki, zespół Sezary’ego, mycosis fungoides i inne chłoniaki T-komórkowe skóry.

Swędzenie całego ciała może być skutkiem ubocznym przyjmowania niektórych leków: inhibitorów ACE, leków przeciw dnie moczanowej, antyarytmicznych, hormonalnych, opioidów. Choroby ogólnoustrojowe występujące przy przewlekłym świądzie:

  • endokrynopatia: cukrzyca, niedoczynność tarczycy, tyreotoksykoza;
  • choroby układu wątrobowo-żółciowego i nerek: cholestaza, marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, przewlekła niewydolność nerek;
  • infekcje: HIV, robaczyce;
  • choroby hematologiczne: mastocytoza, białaczka, czerwienica, szpiczak, limfogranulomatoza;
  • Zaburzenia psychiczne: OCD, depresja, urojenia dermatozoiczne.

Swędzenie w okolicy oczu

Powieki mogą swędzieć w przypadku dowolnej z wymienionych patologii skóry, zakaźnych i ogólnych patologii somatycznych. Częściej jednak przyczyną swędzenia oczu są choroby okulistyczne i zmęczenie wzroku. Zagrożone wystąpieniem takiego problemu są osoby używające soczewek kontaktowych, pracujące w kontakcie z kurzem i chemikaliami bez odpowiedniej ochrony oczu, pacjenci z alergiami i niedoborami odporności. Przyczyny swędzenia oczu:

  • urazy: ciała obce, oparzenia, uszkodzenia mechaniczne;
  • choroby zapalne: zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie Meibomitis, jęczmień, zapalenie rogówki;
  • zmiany pasożytnicze: nużyca, dirofilarioza;
  • alergie: zapalenie powiek, katar sienny;
  • inne choroby oczu: zespół suchego oka, zespół widzenia komputerowego, jaskra, zaćma.

Diagnostyka

Ponieważ świąd jest spowodowany różnymi przyczynami, specjaliści z różnych dziedzin medycyny zajmują się ich wyjaśnieniem: dermatolodzy, parazytolodzy, trycholodzy, alergolodzy-immunolodzy, okuliści, endokrynolodzy. Charakter świądu można przyjąć na podstawie zebranej historii, lokalizacji, obecności elementów skóry (pęcherzyki, grudki, krosty, łuski, przeczosy, strupy). W zależności od podejrzenia etiologii badanie może obejmować:

  • Badanie skóry i skóry głowy. Wykonywany jest za pomocą lampy Wooda, dermatoskopu, trichoskopu. Umożliwia przeprowadzenie wizualnej oceny elementów skóry, stanu włosów, w celu wykrycia obecności pasożytów. Skale i kwestionariusze służą do pomiaru nasilenia swędzenia.
  • Diagnostyka laboratoryjna. W przypadku podejrzenia ogólnoustrojowego charakteru świądu określa się poziom hormonów tarczycy, glukozy, enzymów wątrobowych, mocznika i kreatyniny we krwi. Wykonaj mikroskopię zeskrobin skóry, analizę kału na jaja robaków, analizę spektralną włosów na zawartość witamin i metali ciężkich. Zbadaj markery wirusowego zapalenia wątroby, zakażenia wirusem HIV.
  • Diagnostyka okulistyczna. Podstawowe badanie obejmuje biomikroskopię oka, badanie dna oka, tonometrię. Jako dodatkową metodę stosuje się test zakraplania fluoresceiną.
  • Diagnostyka alergii. Głównymi metodami wykrywania alergii są badania krwi (poszczególne alergeny, histamina, IgE całkowite) oraz skórne testy alergologiczne na obecność antygenów atopii (test punktowy, testy punktowe).
  • Inne ankiety. Aby wykluczyć uszkodzenie narządów wewnętrznych jako przyczynę swędzenia skóry, wykonuje się USG układu wątrobowo-żółciowego i nerek. W niejasnych przypadkach wymagana jest biopsja skóry.

Leczenie

Leczenie swędzenia skóry

Bezpośrednie leczenie świądu składa się z następujących elementów:

  • terapia miejscowa. Spośród miejscowych leków przeciwświądowych zaleca się stosowanie miejscowych sterydów, płynów chłodzących, środków miejscowo znieczulających, leków przeciwhistaminowych i inhibitorów kalcyneuryny. Preparaty dostępne są w postaci kremów, roztworów, pudrów, maści.
  • Farmakoterapia ogólnoustrojowa. Biorąc pod uwagę czynnik etiologiczny świądu, przepisuje się leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy, witaminy, leki immunosupresyjne, przeciwdrobnoustrojowe, aw niektórych przypadkach leki przeciwdepresyjne, opioidowe leki przeciwbólowe.
  • Fizjoterapia. Spośród metod fizjoterapii dla różnych postaci świądu skuteczne mogą być terapia PUVA i kąpiele PUVA, UVI, laseroterapia, ultrafonoforeza, elektrosnu itp. Terapia ruchowa, akupunktura, kąpiele ogólne o działaniu uspokajającym (perłowe, iglaste, waleriana) są użyteczne.
  • Psychoterapia. Techniki psychoterapeutyczne (trening autogenny, psychoterapia grupowa, terapia poznawczo-behawioralna) pomagają zmniejszyć subiektywne odczuwanie nasilenia swędzenia, zaprzestać drapania skóry, poprawić sen i jakość życia.

Leczenie swędzenia głowy

Problem swędzenia skóry głowy często ustępuje, gdy choroba podstawowa jest w stanie remisji. We wszystkich przypadkach ważny jest dobór aptecznych kosmeceutyków do pielęgnacji włosów: szamponów, maseczek, olejków. W przypadku kompleksowej terapii zidentyfikowanego problemu trycholog może zaproponować mezoterapię, kriomasaż, darsonwalizację, laserowe leczenie skóry głowy. W przypadku łupieżu stosuje się łojotokowe zapalenie skóry, szampony przeciwgrzybicze. W przypadku wszawicy skóra głowy jest leczona specjalnymi środkami.

Leczenie swędzących oczu

Leczenie swędzenia w okolicy oczu ma swoją specyfikę, odbywa się głównie przy użyciu lokalnych środków. Na czas zabiegu należy zrezygnować z używania kosmetyków, noszenia soczewek na rzecz okularów. Aby wyeliminować przyczyny swędzenia, przepisano:

  • wkraplanie kropli do oczu: preparaty przeciwhistaminowe, steroidowe, przeciwbakteryjne, „sztuczne łzy”;
  • nakładanie maści pod powieką;
  • gaszenie spojówek środkami antyseptycznymi i ściągającymi (na zapalenie spojówek);
  • przetwarzanie rzęskowego brzegu powiek (z nużycą, zapaleniem powiek);
  • płukanie worka spojówkowego (przy oparzeniach oczu, ciałach obcych);
Александр

Все будет хорошо...

Rate author